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CDA·SIGMA光醫學巡講——武漢站


光診斷和光治療基層巡講計劃用三年的時間提高基層皮膚科醫師的光診斷與光療知識,以更好地服務臨床、造福患者。

2019年6月29日,由中國醫師協會皮膚科醫師分會(CDA)攜手上海希格瑪高技術有限公司舉辦的光診斷與光治療基層行來到了湖北武漢,同時,由武漢市第一醫院和湖北省皮膚科醫療質量控制中心共同承辦的2019年湖北省皮膚科醫療質控中心專項技術質控培訓也與此次的“基層行”活動一同進行!
 
 
 
如同武漢初夏的高溫一般,巡講會場內也是人聲鼎沸,氣氛濃烈“滿分”。

5節光醫學課程,內容涵蓋了光療質控、銀屑病治療、特應性皮炎診療等多方面知識,再加上1節紫外線光療的實操課程,理論與實際相結合的組合,令現場的醫生同仁沉浸其中、熱情高漲,整場活動充實又精彩!

以下為現場報道!
 
 
· 開場致辭 
 
 

 
開場,由武漢市第一醫院皮膚科——陳柳青教授致開場辭。

緊接著,中國醫師協會皮膚科醫師分會會長——李恒進教授和中國醫師協會皮膚科醫師分會理療與激光專業委員會副主任委員——林彤教授先后致辭,感謝各位的踴躍參與并對巡講予以了高度評價,對“健康之光、薪火相傳”做了精彩解析。
 
 


之后,李會長分別向武漢市第一醫院和上海希格瑪高技術有限公司授予了“中國醫師協會皮膚科分會·希格瑪光診斷與光治療培訓基地”和“中國醫師協會皮膚科分會·希格瑪光診斷與光治療協辦單位”牌匾,此次巡講正式開啟。
 
 
· 課程內容 
 
5節學術課程由5位國內光醫學領域的專家帶來,同時,還增添了實操課程。課程安排豐富充實。
 

<01>

第一節課由李恒進教授為與會同仁講解《光療質量控制》。
 
 

對于醫院來說,醫療設備質量控制無疑是重要的。良好地控制醫療設備的質量是確保臨床應用質量和病人安全,提高醫院綜合效益的重要一環。
 
其中,光療質控主要涉及三大方面:①采購質控②臨床使用治療過程的質控③光療儀維護保障質控。第二項是日常操作中須時時注意的,是最為關鍵的,而對此影響最大的又是操作人員的專業素養,因此,對光療操作人員進行培訓是光療臨床質控的基礎。
之后,李教授對光療操作人員需掌握的光療前中后的考核標準進行了說明。

除此之外,隨著光療發展的趨勢,家庭光療也在步入患者家中,成為光療環節中不可或缺的角色。作為提高臨床療效輔助手段的應用——家庭光療的質控也是需要注意和解決的問題。
 
最后,教授提到:組建質控小組,對光療儀進行定期檢測、維護,是光療質控的長期保障。
 
 
<02>
 
第二節課由林彤教授帶來對《308nm UVB(靶向光療)在皮膚科臨床的應用》的深入講解。
 
 
 

林教授以靶向光療的定義開篇,首先講解了UVB紫外線光療的禁忌癥和308nm UVB 光療的作用機制。

之后,對比了目前新型靶向光療的LED光源和傳統準分子光源,并分析了前者對后者的主要優勢,最后以多個臨床案例展示了308靶向光療的卓越療效及其臨床應用方案。
 

<03>
 
隨著國內首個家庭光療的共識:《窄譜中波紫外線家庭光療臨床應用專家共識》的發布,相信不少醫生都對家庭光療有了更加深刻的理解,并且也想聽聽看共識執筆者的想法。
 
 

圖片:共識專家組主要成員合影
 
 
第三節課,就由共識的執筆人之一——中國醫學科學院的陳崑教授為大家帶來相關解讀。
 
 
 

陳崑教授深入淺出,從光療的定義講起,隨后,再引入了家庭光療和NB-UVB光療的概念。

NB-UVB光療的作用機制主要有:(1)對免疫系統的作用,誘導淋巴細胞凋亡,抑制干擾素γ介導的免疫反應(2)促進黑素合成(3)止癢等。
 
之后,針對《共識》中的幾大分類,教授以“5大如何”進行了講解,它們分別是:如何挑選合適的光療患者、如何選擇適合的家庭光療儀、如何制定個體化光療方案、如何進行患者教育和如何正確處理不良反應。

最后,教授又加以白癜風、銀屑病的具體臨床案例進行輔助演示,生動而全面。
 

午休過后,下半場課程開始。
 
 
 
 
<04>
 
下午第一節課,陳柳青教授為大家帶來了《特應性皮炎的光療》。

教授主要介紹了1)特應性皮炎的疾病特點與臨床表現;2)治療指南,其中著重提到了光療治療特應性皮炎的不同模式;3)光療的副作用等方面。

特應性皮炎的光療模式主要分為UVA、UVB、UVA和UVB聯合、全波長光等模式。光療的主要機制是降低IL-5, IL-13和IL-31,誘導T細胞凋亡和減少樹突狀細胞,起免疫調節作用。

此外,教授還深入淺出地為在座同仁介紹了NB-UVB和PUVA的推薦方案,令人受益匪淺。
 

<05>
 
學術課程的最后一節課,武漢協和醫院——李延教授則講解了《UV光療與銀屑病》。
 
 
 

銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,發生機制與免疫介導有關,確切發病原因未知,在中國的患病人數呈增長趨勢。

光療是銀屑病的基礎療法之一,主要工作原理是通過誘導T細胞凋亡、抑制淋巴細胞增殖來達到治療目的。

目前,銀屑病尚無法根治,但是UV光療作為治療手段之一,其安全性、有效性已經得到了廣泛認可,是銀屑病治療過程中不可忽視的一環。
 
 
· 實操環節
 
紙上得來終覺淺。在實際操作中,由于光療設備不同,操作也會有所區別。

在5節理論課程后,精心設計的實操課緊接而來,由經驗豐富的張秋婷護士長進行講解和演示。
 
 
 

首先,實操以SIGMA SS-12全艙紫外線治療儀為例,重點介紹了光療儀的操作事項、事前準備、模式選擇。之后,實操課程的重點放在了家庭光療上,張護士長對家庭光療如何篩選患者、如何指導患者選配家用設備、如何對患者指導光療方案、醫囑注意事項做出了詳細地說明介紹,簡潔明了,一目了然!

課程結束后,不少同仁懷著極大興趣,爭相咨詢實操問題,互相交流實操經驗。經過一番討論和交流后,大家都對光療、家庭光療和光療儀都有了進一步的了解。
 
最后,在陳柳青教授的精煉總結中,本次武漢站圓滿結束!
 
 
 
· 健康之光 薪火相傳 
 
2019年CDA基層行第四站——武漢站,圓滿結束!各位專家教授與基層醫生們在合影中也留下了開懷的笑容。
 
 
 

“健康之光”的火炬仍在一站一站地傳遞,相信這把火將燃燒地越發旺盛!讓我們共同期待!
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