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【2019WCD】光療專場:光療在AD治療中的角色

 

   2019.6.10-6.15,第24屆世界皮膚科大會在意大利米蘭盛大舉行。

希格瑪作為國內光療行業的領跑者,長期以來一直追蹤AAD、EADV、CMDA、CDA等國內外大型皮膚科學術會議,關注國內外皮膚病領域的學術進展,尤其是光醫學相關專場。此次2019WCD,希格瑪依然為大家帶回了皮膚科尤其是光醫學領域的最新進展。

 

以下為光療專場報道五。

五、

光療在AD治療中的角色

Role of Phototherapy in the Treatment of AD


AD是皮膚科常見疾病,確切發病機制尚不清楚。其急性期與慢性期可能存在不同的發病機制。瘙癢是AD最突出的臨床癥狀之一,也是重要的診斷指標。

 

發表于JAAD雜志的AD治療指南中,推薦光療為二線療法。具體光療方案應依據光療設備配置以及患者個體情況進行選擇。

 

 AD的NB-UVB光療方案 



如果中斷治療,劑量調整方案如下:


維持治療方案如下:


F.M. Garritsen等發表于BJD(British Journal of Dermatology)的光(化學)療法治療AD最新綜述中,依據治療療效和臨床報告的質量,各種光療法療效從低到高依次為: GOECKERMAN療法、UVA/BB-UVB/FSL、UVAB、PUVA浴療、UVA1和NB-UVB。

 

Surabhi Dayal等使用NB-UVB單一療法治療兒童AD的臨床研究中,在治療的第6、12、18、24次時,相比治療前,AD評分顯著下降,且無明顯不良反應,表明NB-UVB治療兒童AD安全有效。



UVA1是一種較新的療法,可有效治療AD(急性、重度)、局限性硬皮病等皮膚病。

 

研究顯示,NB-UVB與中劑量UVA1治療AD的療效相同,另外一項研究對比了高劑量與中劑量UVA1對AD的療效,結果顯示,兩者無差異。


總之,光療是中重度AD的二線療法。UVA1光療法可用于急性期。對于兒童AD患者,NB-UVB是一種有效安全的療法,可作為一些中重度AD兒童治療首選方案。

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